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縣醫保局:狠抓醫保作風建設提升服務效能

日期:2024-09-20 17:00

來源:灌南縣

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今年以來,縣醫療保障局以“清廉醫保建設年”為抓手,不斷改進工作作風,優化經辦服務流程,提高公共服務質量,推動醫保事業高質量發展。

堅持轉變作風,強化履職擔當。堅持以學促進,定時開展線上線下醫保業務學習,組織開展“醫保大講堂”,正向激勵醫保業務爭先創優,確保工作人員熟悉醫療保障政策和業務流程,實現業務經辦人員“政策咨詢一口清”“業務辦理一門通”。實行“好差評”制度,做到以制度管人、管事,規范工作運行,在全體干部職工中開展“亮形象、亮身份、亮職責”的“三亮”行動,著力提升醫保經辦服務能力,提升群眾滿意度,樹立醫保干部良好形象。開展經辦領域規范治理、醫療保障基金使用及經辦機構內控管理自查自糾,全面掌握經辦行風建設和醫保基金管理使用情況,同時,設立群眾身邊不正之風投訴舉報渠道,開展窗口服務滿意度調查,開通“清廉醫保”評議進行群眾監督,確保經辦窗口服務質量得到持續提升。

堅持注重實效,加強守正創新。不斷優化經辦流程,著力提升醫療保障經辦服務質效,在醫保經辦服務大廳開設黨員先鋒崗,在業務辦理上持續做優“綜合柜臺制”。業務服務上有序推進“幫代辦”“加速辦”,持續推進醫保服務標準化、便利化建設,真正讓醫保工作從“能辦”變“好辦”。依托現有救助政策,優化醫療救助長效機制,在“醫保助鄉村振興”工作上不等不靠,主動承擔職責,硬化政策措施,狠抓落地見效,優化醫療救助服務,提升醫療救助服務的便捷性和可及性,為群眾提供更加優質、高效的救助服務。依托全省統一的醫療保障服務平臺,實現業務全流程的線上流轉,從參保繳費到基金撥付全流程線上辦理,實現單位、個人高頻事項的一站式網上辦理,減少人為因素帶來的錯誤和疏漏,大幅提升了工作效率,增強工作透明度和效率,為參保單位、個人提供便捷、高效的醫保服務 。

堅持標本兼治,提升監管質效。加強智能系統的日常監管,把基金監管的“關口”前移,充分發揮協議管理作用,監督醫療機構科學合理規范使用基金,聯合相關部門堅決打擊欺詐騙保行為,及時發現并懲戒醫保騙保問題和不規范醫療服務行為。開展“兩定”醫藥機構信用評價。對定點醫藥機構、參保人等信用主體開展動態評價,全面完成定點醫藥機構信用評定工作,并采集錄入醫保信息平臺,以信用評定結果進行分級分類監管,進一步提升醫保基金監管效能。通過微信公眾號等多種方式,對基金監管相關法律法規深入解讀和系統宣傳,曝光典型案例,堅決筑牢醫保基金安全防線,守好用好人民群眾的“看病錢”。(曹步春)




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