為深入貫徹關于進一步優化政務服務提升行政效能推動“高效辦成一件事”的指導意見,落實精細化科學化常態化優化醫保服務,提高群眾獲得感,縣醫保局全面實現醫療救助資助參保“免申即享”服務模式。該模式主要針對特困供養人員、城鄉最低生活保障人員、防止返貧監測幫扶對象的困難群眾等。
數據共享,精準識別。打破壁壘,推動跨部門信息共享,通過與稅務、民政、鄉村振興等部門建立數據共享比對機制,進一步拓展醫療保障領域“無證明化”改革,實現對醫療救助資助參保群體的精準識別并設置維護醫保系統參保模塊中相應的身份類別。
系統自動判定,免予申報。在數據共享的基礎上,醫保系統依據身份類別自動判定資格,無需參保對象主動申報,一旦確認資格,醫保部門即可為其辦理參保手續,同步在稅務系統中進行鎖定,無需參保人單獨繳費,待財政資金到位后進行集中代繳,實現了真正的“免申即享”,確保重點群體參保繳費“不漏一人”。
線上線下結合,服務升級。在推廣“免申即享”模式的同時,縣醫保局也保留了傳統的線下申報渠道,針對該群體動態新增人員,每月進行梳理核對,確認無誤后自動為其參保繳費。另外,通過線上渠道提供便捷查詢服務,參保者可以隨時了解自己的參保狀態。(曹步春)